天津医大二院耳再造：李钢团队双维度设计与微雕优化的个性化标杆

天津医科大学第二医院整形外科凭借李钢团队的 “解剖 - 美学双维度设计” 体系，结合程定医生在术后微整形领域的技术优势，将再造耳与面部比例的协调度提升 40%，本文将系统解析其技术特色与临床成果，为患者提供就医参考。天津医科大二院李钢团队：技术互补的黄金组合

（一）李钢：解剖与美学的平衡大师

作为国内耳再造领域首批开展三维设计的，李钢深耕耳廓解剖学 30 年，提出 “骨骼为基、软组织为衣、比例为魂” 的修复理念。其的 “解剖 - 美学双维度设计” 包含：

解剖维度：通过 2000 + 面部数据点扫描，测量健侧耳与眉弓、鼻尖、下颌缘的空间坐标，确保再造耳在长度（耳长 = 鼻长 + 1/3 鼻高）、倾斜角（与鼻梁夹角 30°±5°）等 12 项解剖参数上与健侧对称。
美学维度：引入黄金分割比例，将耳廓分为上中下三庭（比例 4:3:4），对耳轮、三角窝等 23 个亚单位进行差异化雕刻，使再造耳兼具自然形态与面部整体美感。

（二）程定医生：术后优化的微整形

程定医生专注于耳再造术后细节调整，擅长通过脂肪填充、真皮瓣修整等微整形技术解决三大难题：

耳颅角过小（＜30°）：采用耳后筋膜瓣移植，术后角度平均增加 15°±3°；

耳垂形态不佳：通过自体脂肪颗粒注射，使耳垂丰满度提升 60%；

耳屏缺失：利用耳甲艇软骨移植重建，匹配度达 92%。

二者技术互补，形成 “重建 + 细节精修” 的闭环诊疗模式。天津医科大二院李钢团队个性化方案的实施路径

（一）术前评估：动态化数据采集体系

医院配备的 3D 结构光扫描系统，可捕捉面部动态表情下的耳廓形态变化（如微笑时耳周皮肤牵拉程度），结合以下维度定制方案：

（二）手术技术：融合创新的复合体系

支架材料创新：采用 “自体肋软骨 + 多孔聚乙烯（PPE）” 复合支架，既保留自体组织的生物相容性，又通过 PPE 增强耳轮支撑力，术后 3 年挺立度保持率达 91%。
皮瓣处理技术：改良 “扩张器 + 超薄皮瓣” 法，将耳后皮肤厚度控制在 0.8-1.2mm，使耳廓细节（如对耳屏、耳舟）清晰度提升 35%。
同期功能修复：对合并外耳道闭锁的患者，联合耳鼻喉科实施 “耳廓再造 + 骨导助听器植入” 一期手术，听力改善达 82%。

（三）术后调整：程定医生的 “微雕” 艺术

针对术后 3-6 个月可能出现的形态偏差，程定医生创新 “三阶段微调整” 方案：